119/271
Date : 16-08-2024 15:45:28
[ Les principales causes de dépendance iatrogène liée à l’hospitalisation
des PA ( Personnes âgées) sont nombreux en particulier :
• Le syndrome d’immobilisation est à l’origine d’une décompensation multisystémique, avec en particulier une perte rapide de la masse musculaire, une perte d’autonomie et une augmentation du taux de
réhospitalisations des PA. Malgré cela, 70 à 83 % du temps passé à l’hôpital est passé allongé au lit, alors que la restriction d’activité est rarement justifiée médicalement.
• La confusion aiguë touche 29 à 64 % des PA pendant leur hospitalisation et augmente le risque de déclin fonctionnel, de chutes, de syndrome démentiel, d’hospitalisation prolongée et d’entrée en institution.
• La dénutrition lors de l’hospitalisation est liée à un apport alimentaire insuffisant et/ou à un accroissement des besoins liés à la maladie. La prévalence de la dénutrition des PA est de 35 % à l admission, et de 50 % à la sortie. Elle est associée à une augmentation de la mortalité, à des complications (confusion, infection, perte de masse musculaire, retard de cicatrisation, escarre, etc.), à des entrées en institution et à une diminution de l’autonomie et de la qualité de vie.
• Les chutes sont fréquentes chez les PA hospitalisées. Elles sont source de blessures dans 30 à 40 % des cas, de traumatismes (sévères dans 5 % des cas), de peur de tomber, de syndrome post-chute, de perte
d’autonomie et d’une augmentation de la durée de séjour à l’hôpital. Elles résultent de l’intrication de multiples facteurs prédisposants et précipitants : sédentarité, sarcopénie, dénutrition, obésité, déficits sensoriels
(visuels, auditifs, proprioceptifs), troubles cognitifs, dépression, hypotension orthostatique, incontinence vésicale, ostéoporose, arthrose, troubles du sommeil, médicaments psychotropes, environnement, et de la peur de tomber.
www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2017-10/prevenir_la_dependance_iatrogene_liee_a_lhospitalisation_chez_les_personnes_agees_-_fiche_points_cles.pdf
|